تخلیه پایگاه‌های آمریکا در عراق و سناریوهای احتمالی پیش روی ایرانمعرفی کتاب عشق تدریجی یک زن به قلم نویسندهسهمیه شیرخشک خوزستان کمتر از نیاز واقعی استفرهنگ شیعی رشیدپرور است/ جامعه ما به هویت ایرانی – اسلامی خود نیازمند استزائران اربعین در امنیت کامل در حال تردد از اندیمشک هستندیادداشت| برای ما که از اربعین جا ماندهایمدزفول ۷۰۰ واحد صنفی غیرمجاز داردکمک ۸۶۰ میلیارد تومانی مردم به بیمارستان خیریه امام حسن مجتبی علیه‌السلام دزفول
معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، هاری و حیوان‌گزیدگی را به‌عنوان معضلی رو به افزایش در استان برشمرد و گفت: سال گذشته بیش از ۲۱ هزار مورد حیوان‌گزیدگی در استان ثبت شد.
همایون امیری، به‌مناسبت هفته آگاهی‌رسانی بیماری‌های مشترک بین انسان و حیوان، با شعار “یک جهان، یک سلامت، یک آینده”، بر اهمیت پیشگیری و کنترل این بیماری‌ها تأکید کرد و اظهار کرد: بیماری‌های مشترک (زئونوزها) از چالش‌های مهم سلامت عمومی محسوب می‌شوند.
وی همکاری‌های بین‌بخشی و مشارکت مردمی برای ارتقای سواد سلامت جامعه را مهم دانست و اظهار کرد: این بیماری‌ها که به طور طبیعی از حیوانات مهره‌دار به انسان منتقل می‌شوند، بیش از 200 نوع مختلف دارند و بخش قابل توجهی از بیماری‌های جدید و موجود در انسان را شامل می‌شوند؛ برخی از این بیماری‌ها مانند هاری، با واکسیناسیون و سایر روش‌ها به طور قطعی قابل پیشگیری هستند.
امیری در ادامه با اشاره به روز جهانی بیماری‌های مشترک انسان و حیوان که یادآور اولین واکسن هاری در سال 1885 است، خاطرنشان کرد: حدود 60 درصد از بیماری‌های عفونی و تا 75 درصد از بیماری‌های عفونی نوظهور، منشأ مشترک بین انسان و حیوان دارند، این بیماری‌ها نه تنها سلامت انسان و حیوان را به خطر می‌اندازند، بلکه پیامدهای اقتصادی و اجتماعی گسترده‌ای نیز دارند.
مدیر گروه پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های واگیر مرکز بهداشت استان افزود: شیوع این بیماری‌ها اغلب در محل تلاقی انسان، حیوان و محیط زیست رخ می‌دهد و از طریق تماس مستقیم با حیوانات یا فرآورده‌های حیوانی، یا به طور غیرمستقیم از طریق وسایل آلوده و آلودگی محیطی منتقل می‌شوند.
وی راهکار کنترل بیماری‌های مشترک را در سلامت واحد دانست و توضیح داد: سلامت واحد رویکردی است که در آن بخش‌های مختلف مرتبط با سلامت انسان، محیط زیست، دام‌ها و حیات وحش برای دستیابی به نتایج بهتر در حوزه سلامت عمومی، با یکدیگر همکاری و ارتباط برقرار می‌کنند.
امیری این رویکرد را کلید مدیریت تهدیدات مشترک برای شیوع و همه‌گیری‌های آینده، در سطح مشترک انسان، حیوان و محیط زیست توصیف کرد و گفت: عموم مردم می‌توانند با افزایش آگاهی و رعایت نکات بهداشتی در پیشگیری از این بیماری‌ها سهیم باشند.
مدیرگروه پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های واگیر معاونت بهداشت دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در ادامه، هاری و حیوان‌گزیدگی را به‌عنوان معضلی رو به افزایش در استان برشمرد و گفت: هر ساله با افزایش موارد حیوان‌گزیدگی در استان مواجه هستیم. به طوری‌که سال گذشته، بیش از 21 هزار مورد حیوان‌گزیدگی در استان ثبت شد که عمده عامل آن سگ‌های بدون صاحب بوده است.
وی با بیان اینکه بیماری هاری یک بیماری ویروسی مرگبار است، افزود: ویروس از طریق بزاق حیوان هار به سیستم اعصاب مرکزی انسان حمله می‌کند و در صورت بروز علائم، منجر به فوت فرد گزیده شده می‌شود.
امیری با تأکید بر اهمیت مراجعه به‌موقع به مراکز درمانی اظهار کرد: در صورتی که فرد توسط حیوان هار گزیده شود و به‌موقع به واحدهای مراقبت پیشگیری از هاری و حیوان‌گزیدگی مراجعه و تحت درمان قرار گیرد، در 99 درصد موارد از بروز بیماری هاری پیشگیری می‌شود، اما برخی از افراد دچار حیوان‌گزیدگی به مراکز درمانی مراجعه نمی‌کنند، برخی دیر مراجعه می‌کنند و یا تعداد نوبت‌های لازم برای دریافت واکسن (3 نوبت) را تکمیل نمی‌کنند که در این صورت با نتایج مرگباری مواجه می‌شوند.
مدیرگروه پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های واگیر مرکز بهداشت خوزستان خاطرنشان کرد: کلیه خدمات ارائه‌شده در واحدهای مراقبت پیشگیری از هاری و حیوان‌گزیدگی کاملاً رایگان است.
وی در ادامه، به بیماری تب خونریزی‌دهنده کریمه کنگو نیز اشاره کرد و آن را یک عفونت ویروسی و به شدت واگیردار دانست و هشدار داد: این بیماری عمدتا توسط کنه از حیوان به انسان منتقل می‌شود؛ این بیماری از طریق تماس با حیوان آلوده و به خصوص در هنگام ذبح و تماس با امحاء و احشاء آلوده آن، در صورتی که نکات بهداشتی رعایت نشود، به انسان منتقل می‌گردد.
امیری در خصوص توصیه‌های پیشگیرانه برای مصرف فرآورده‌های دامی، اظهار کرد: باید توجه داشته باشید که گوشت دام پس از ذبح باید حداقل 24 ساعت و جگر 48 ساعت در دمای 4 درجه سانتی‌گراد نگهداری و سپس مصرف شوند.
بیمارستان رازی اهواز روزانه ۱۰ تا ۱۵ مورد بستری ناشی از مار یا عقرب گزیدگی دارد
متخصص مسمومیت‌ها و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی جندی‌شاپور اهوازگفت: بیمارستان رازی اهواز، به‌طور متوسط روزانه ۱۰ تا ۱۵ مورد بستری ناشی از مار یا عقرب گزیدگی دارد. ازنظرآماروشدت گزش خوزستان نه‌تنها در ایران، بلکه در سطح جهان هم دررده‌های نخست قراردارد
علی‌حسن رحمانی اظهار داشت: وجود گرمای شدید هوا در بیشتر ماه‌های سال، زمینه‌ساز فعالیت بالای حیوانات زهردار مانند مار و عقرب است.این در حالی است که آغاز فصل گزش‌ها معمولاً از هفته دوم فروردین‌ماه است و اوج آن در اردیبهشت‌ماه و خردادماه دیده می‌شود. موارد گزش در تیرماه کاهش پیدا می‌کند و با توجه به شرایط اقلیمی، ممکن است در مردادماه مجددا افزایش یابد.
رحمانی افزود: البته در شهریورماه و مهرماه نیز مواردی از گزش گزارش می‌شود، ولی شدت آن کمتر است. بین 80 تا 90 درصد گزش‌های مار و عقرب کشور در خوزستان اتفاق می‌افتد. به طوری‌که حتی در فصل‌های سرد مانند پاییز و زمستان نیز بیمارانی را به دلیل مار یا عقرب گزیدگی در بیمارستان بستری می‌کنیم.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز اظهار داشت: معمولا در کل کشور 20 تا 30 هزار مورد گزش در سال ثبت می‌شود که از این تعداد، حدود 5 هزار مورد به خوزستان اختصاص دارد. بیمارستان رازی اهواز، مرکز ارجاع گزش بزرگسالان در استان است و به‌طور متوسط روزانه 10 تا 15 مورد بستری ناشی از مار یا عقرب گزیدگی دارد. استان خوزستان یکی از استان‌های ارجاع کشور در این زمینه است و از نظر آمار و شدت گزش، خوزستان نه‌تنها در ایران، بلکه در سطح جهان هم در رده‌های نخست قرار دارد.
این متخصص مسمومیت‌ها عنوان کرد: فعالیت‌های عشایری، فصل ییلاق، کشاورزی و انجام مشاغلی در فضای باز مانند فعالیت‌های ساختمانی و بنایی، باعث افزایش تماس مستقیم مردم با این جانوران می‌شود و حضور در محیط‌های طبیعی، خطر مواجهه با مار، عقرب، عنکبوت و زنبور را بیشتر می‌کند.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز درباره گونه‌های مهم و خطرناک عقرب‌ها در خوزستان توضیح داد: تمام عقرب‌ها زهر دارند اما از میان آن‌ها، سه گونه از نظر شدت سمیت مهم‌ترند که دو موردشان بسیار خطرناک هستند؛ خطرناک‌ترین گونه، عقرب گادیم (Hottentotta) می‌باشد که زرد رنگ است و چنگال‌های سیاه دارد. این گونه کشنده‌ترین عقرب در ایران و حتی در جهان محسوب می‌شود و بیش از 95 درصد مرگ‌ومیرهای ناشی از عقرب‌گزیدگی در کشور، مربوط به این نوع است.
وی ادامه داد: شایع‌ترین گزش‌ها توسط عقرب توسن اتفاق می‌افتد که زرد رنگ است اما خطر مرگ ندارد و اغلب موجب علائم موضعی مانند درد و التهاب می‌شود.
رحمانی عنوان کرد: عقرب سیاه گونه دیگری از انواع عقرب‌هاست که گزش آن بیشتر در کودکان، خطرناک است و با سم عصبی، ممکن است باعث تشنج و مرگ در اطفال شود. این عقرب در بزرگسالان، باعث ایجاد اسپاسم عضلانی شدید می‌شود اما تا به امروز در استان، مرگ‌ومیر ناشی از آن نداشته‌ایم.
این متخصص مسمومیت‌ها اظهار کرد: برخلاف تصور عمومی، رنگ یا اندازه عقرب تعیین‌کننده شدت زهر نیست؛ یک عقرب زرد کوچک ممکن است کشنده باشد، در حالی که عقرب سیاه بزرگ گاهی تنها موجب درد موضعی می‌شود.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در ادامه به ویژگی‌های زهر و علائم حیاتی گزش اشاره کرد و گفت: زهر عقرب گادیم باعث تخریب گلبول‌های قرمز خون می‌گردد، به طوری که ادرار بیمار کاملاً خونی می‌شود و تفاوتی با کیسه‌ی خون ندارد و در ادامه، اختلال انعقادی، نارسایی کلیه، نارسایی تنفسی و مرگ اتفاق می‌افتد.
وی افزود: آنچه که اهمیت دارد این است که در بسیاری از موارد، محل گزش قابل مشاهده نیست و علائم اولیه مانند درد یا تاول هم دیده نمی‌شود و عوارض سمی تا 48 ساعت بعد ظاهر می‌شود. بنابراین، در این شرایط تاکید می‌شود بیمار حتی اگر علائم خفیف داشته باشد، حتما باید در مرکز درمانی بستری شود.
رحمانی همچنین درباره مارهای زهردار رایج توضیح داد: در ایران، 95 درصد مارها زهردار نیستند. اما مار جعفری (Echis carinatus) شایع‌ترین مار زهردار ایران است. این مار کوچک، 20 تا 30 سانتی‌متر طول دارد، بسیار تهاجمی است و با مالیدن فلس‌ها به هم، صدای هشدار ایجاد می‌کند.
وی اظهار داشت: دیگر گونه‌ها شامل گرزمار، افعی زنجانی، افعی دماوندی، مار شاخ‌دار، افعی دم‌عنکبوتی و کبرای سیستان و بلوچستان هستند. مار جعفری با اینکه اندازه کوچکی دارد، عامل بیش از 80 درصد گزش‌های خطرناک در کشور به شمار می‌رود.
عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز درباره اقدامات اولیه در مواجهه با گزش بیان کرد: اگر امکان دارد، عکس یا نمونه حیوان را (با رعایت ایمنی) برای شناسایی به مراکز درمانی ارائه دهید. حیوان را از بدن جدا کنید؛ چون ممکن است چند بار نیش بزند. در این شرایط فرد آسیب‌دیده به خصوص کودکان را آرام کنید و اندام گزیده شده را بی‌حرکت و پایین‌تر از سطح قلب نگه دارید. زیورآلات یا لباس‌های تنگ را از عضو آسیب‌دیده خارج کنید.
رحمانی همچنین توصیه کرد: هرگز محل نیش را تیغ نزنید و یا مک نکنید، چون زهر به سرعت منتشر می‌شود و این کار هیچ کمکی نمی‌کند. از کمپرس، فشار دادن، یا بستن محکم عضو گزش‌خورده بپرهیزید؛ این اقدامات می‌توانند آسیب را بیشتر کنند.
این متخصص مسمومیت‌ها گفت: هر علامت غیرعادی مانند درد شدید، تورم، خارش، کبودی، تغییر رنگ ادرار یا مشکلات تنفسی باید به عنوان زنگ خطر تلقی شود و چنانچه فرد مار یا عقرب را نشناسد، باید فوراً به مرکز درمانی مراجعه کند؛ تاخیر در مراجعه، مهم‌ترین عامل مرگ‌ومیر است.
وی اظهار داشت: در تمامی مراکز درمانی پادزهر موجود است ولی مراکز ارجاع اصلی در استانی مانند خوزستان، بیمارستان رازی برای بزرگسالان و فوق‌تخصصی ابوذر برای کودکان است.
رحمانی در خصوص راه‌های پیشگیری از گزش، به مردم توصیه کرد: هنگام فعالیت در فضای باز مانند زمین‌های کشاورزی یا دامداری باید از پوشش محافظ، دستکش، چکمه و لباس مناسب استفاده کنید و پیش از پوشیدن کفش یا لباس، آن را به خوبی بررسی نمایید. البته در مناطق آپارتمانی نگرانی زیادی وجود ندارد، اما در خانه‌های ویلایی و روستایی باید هوشیارتر باشید. همچنین تاکید می‌شود از خوددرمانی هنگام گزش توسط مار یا عقرب به شدت اجتناب کنید؛ چون اقدام اشتباه می‌تواند آسیب را شدیدتر و درمان را سخت‌تر کند.
دیدگاهتان را بنویسید